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          來源: 發(fā)布時間:2024-06-03

          可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈的輔助技術用于合并有憩室內ru頭的困難膽管插管患者,安全、有效。值得臨床應用推廣。自內鏡逆行胰膽管造影術(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)問世以來,隨著相應輔助設備和內鏡器械的不斷發(fā)展,ERCP已成為膽胰管疾病不可或缺的臨床診療手段,但其仍是消化內鏡技術中難度蕞高和風險蕞大的操作,而ERCP成功的關鍵在于十二指腸ru頭插管,ru頭插管的順利實施不僅能提高ERCP的成功率,還有助于降低相關并發(fā)癥發(fā)生率。導致膽管插管困難的因素有很多,包括:術前ru頭結構變異、壺腹部zhong瘤、壺腹部憩室(periampullarydiverticulum,PAD)和術后消化道解剖改變等。其中,大部分插管困難的患者,均伴有PAD。PAD是指:十二指腸壁層局部向外膨出形成的袋狀突出,通常由局部肌肉層缺損引起,起源于十二指腸大ru頭半徑2至3cm內,好發(fā)于老年患者。經(jīng)消化內鏡上止血夾zhi療具有自動導向性 , 作用迅速 , 能夠快速完成止血 , 有效改善患者的癥狀 , 緩解疼痛。滅菌的夾子裝置的品牌推薦一下

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          食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯(lián)合止血夾zhi療,可提高止血有效率,減少止血時間,提高止血效率,降低再出血率和不良反應發(fā)生率,臨床療效xian著,值得推廣使用。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見,這類疾病是由于肝硬化所導致門靜脈壓力升高而導致的一系列并發(fā)癥,從而導致靜脈曲張的發(fā)生。門靜脈壓力的升高就是導致靜脈曲張破裂出血的原因。食管胃底曲張靜脈破裂出血會對患者生命安全造成威脅,并且患者具有較高的再出血風險。目前醫(yī)學zhi療上,主要zhi療方法包括藥物zhi療,內鏡zhi療。手術zhi療普遍會給患者造成較大的創(chuàng)傷。食管胃底靜脈曲張破裂出血在臨床上是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一。屬于消化系統(tǒng)疾病中的危重癥,這類疾病病死率高。并且會出現(xiàn)出血癥狀。因此近年來臨床上,對如何有效地控制急性出血癥狀進行多次大量研究。目前在醫(yī)學zhi療上常應用組織膠進行zhi療胃底靜脈曲張破裂出血。滅菌的夾子裝置的品牌推薦一下單純采用金屬止血夾止血時,尤其在潰瘍面較大的出血點止血時效果并不理想。

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          消化內鏡下可旋轉重復開閉軟組織鈦夾止血zhi療上消化道出血患者可減少止血夾使用數(shù)量和輸血量,延長止血夾脫落時間,提高即時止血率和止血有效率,降低再出血率,效果優(yōu)于內鏡下金屬鈦夾止血zhi療。上消化道出血是以嘔血、黑便為表現(xiàn)的臨床急危重癥,嚴重時可引起失血性休克,致使周圍循環(huán)衰竭。臨床以止血為zhi療重點,消化內鏡下機械性止血為主要zhi療手段,但止血方式存在差異。既往常用金屬鈦夾止血,可有效夾閉病灶出血點,阻斷消化道黏膜內部滋養(yǎng)血管血流,達到機械性止血的效果,但不能重復開閉,夾閉后需立即釋放,其夾子放置位置影響術中視野和其他夾子的放置??尚D重復開閉軟組織鈦夾可反復開合,當其角度出現(xiàn)偏移時可通過旋轉手柄調節(jié)閉合角度,止血效果更好。

          臨床上,消化道出血是一種常見的癥候群,通常由多種疾病導致,且以十二指腸懸韌帶為界限,可分為上消化道出血和下消化道出血。前者常見于非靜脈曲張性的上消化道出血,出血灶如胃、食管、十二指腸、胰腺和膽管等,后者則常見于靜脈曲張的下消化道出血,出血灶如空腸、直腸、回腸和結腸等。消化道出血患者臨床表現(xiàn)通常包括嘔血、黑便等癥狀,一旦沒能得到重視和及時有效的zhi療,患者會因失血過多而導致周圍循環(huán)衰竭的后果,構成對生命安全的威脅和風險。當前針對消化道出血患者提倡多為患者補充血容量并及時提供抗休克zhi療,若患者為活動性出血,則要及時進行有效的止血處理。當前內鏡技術在我國臨床上廣泛應用,其創(chuàng)傷小、應用效率高、準確性高等優(yōu)勢在多年的實踐中得到越來越多醫(yī)療人員和患者的認可,目前也已成為zhi療消化道出血患者非常重要的手段。止血夾用于消化內鏡下zhi療上消化道出血的止血效果佳。

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          經(jīng)消化內鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優(yōu)于注射腎上腺素止血,更具有應用價值。胃十二指腸出血為臨床急危重癥,其zhi療方法的選擇直接關系患者的生命健康。目前,經(jīng)消化內鏡zhi療為本病常用方法,但具體zhi療方法多樣,如藥物注射、上止血夾、微波凝固、激光照射等。經(jīng)消化內鏡注射藥物操作簡單、作用迅速、費用低廉,應用蕞為guang泛;上止血夾zhi療是應用軟硬適中、特制金屬小夾子進行止血zhi療的方法,上止血夾zhi療作為一種jing準止血方式,能夠直接夾閉出血點處血管徹底止血,經(jīng)消化內鏡的應用更為其jing準操作提供支持,在胃十二指腸出血zhi療中的應用日漸增多。經(jīng)消化內鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血更有助于減少再次出血和由此造成的急診手術,并能夠提升止血效率,減少出血量,縮短止血時間及住院時間,減輕患者疼痛,降低并發(fā)癥發(fā)生率,更有應用優(yōu)勢。高xue壓、凝血酶原時間延長、結腸息肉直徑≥10 mm、切除方式是息肉內鏡下切除術后遲發(fā)性出血的危險因素。什么品牌的夾子裝置的操作方法

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          大腸息肉為蕞常見的一種臨床疾病,好發(fā)于50歲以上的人群,該病的誘發(fā)因素十分繁雜,和患者本身飲食、環(huán)境、遺傳等有關。有學者在臨床實踐中表明,一些大腸息肉患者出現(xiàn)ai變的風險很大,且大腸息肉出現(xiàn)ai變和息肉本身直徑大小、病理類型等具有一定關聯(lián)??傮w來說,當息肉直徑為2cm時,患者出現(xiàn)ai變的整體風險就會提高,此時ai變風險可能在20%~50%,若是息肉直徑超過3cm時,患者發(fā)生ai變的概率就會被提高到90%左右。常見的息肉病理類型有管狀絨毛狀腺瘤以及管狀腺瘤等,兩者出現(xiàn)ai變風險的差異較為明顯,其中管狀絨毛狀腺瘤ai變風險在30%~49%,而管狀腺瘤的ai變風險在10%~15%。床常使用高頻電凝電切術來對大腸息肉患者進行zhi療,雖有一定的療效,但是在實際手術過程中,容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥,對患者后續(xù)的康復造成一定影響。滅菌的夾子裝置的品牌推薦一下

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